손해사정사의 주요 업무에 관하여 알아보자

 

손해사정사의 주요 업무는 보험 사고 발생 후 손해 평가 및 보험금 지급을 공정하게 결정하는 것입니다. 구체적인 업무 내용은 다음과 같이 세분화할 수 있습니다.

1. 보험 사고 조사 및 원인 분석

손해사정사는 보험 사고 발생 시, 사고의 원인을 분석하고 보험 약관상 보상 가능 여부를 판단합니다. 이를 위해 경찰 보고서, 사고 현장 조사, 목격자 진술, 법의학적 자료 등을 수집하여 사고가 보험 약관상 인정되는 손해인지 확인합니다.

2. 손해 규모 평가 및 보험금 산정

보험금 지급을 위해 손해사정사는 피해 규모를 객관적으로 평가해야 합니다. 이를 위해 다음과 같은 방법을 사용합니다:

• 자산 평가: 차량, 건물, 재산 피해 등에 대한 정확한 평가
• 의료비 산정: 치료 비용, 후유장애 여부 판단
• 수입 손실 평가: 사고로 인해 발생한 경제적 손실 분석
• 법률 및 보험 약관 적용: 보험 계약서 및 관련 법령에 따라 보험금 산정

3. 보험 계약 해석 및 보상 자문

보험 계약 해석은 보험금 지급 여부를 결정하는 중요한 과정입니다. 손해사정사는 보험 계약서의 보상 범위를 분석하고, 이를 토대로 보험사와 보험 가입자 간의 분쟁을 조정하며 보상금 지급 기준을 마련합니다.

4. 보험사 및 피보험자를 위한 협상 및 보고서 작성

보험 사고 조사 후, 손해사정사는 이를 토대로 상세한 보고서를 작성하고 보험사 및 보험 가입자에게 설명합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다:

• 손해사정 보고서 작성: 사고 원인, 손해 규모, 지급 가능한 보험금 제안
• 협상 및 조정: 보험사와 피보험자 간의 원활한 보상을 위해 중재 역할 수행
• 법적 분쟁 대응: 분쟁 발생 시 법률적 근거를 제공하고 전문가로서 증언

이러한 업무를 수행하며, 손해사정사는 객관적인 기준에 따라 공정한 보험금 지급을 돕습니다.